Statut thyroïdien des patientes suivies pour diabète découvert au cours de la grossesse

L’objectif est de decrire le statut thyroidien des patientes suivies pour diabete decouvert au cours de la grossesse. Methode Etude retrospective concernant 57 femmes enceintes ayant beneficie d’une demande de TSH parmi celles presentant un diabete decouvert au cours de la grossesse et suivies a notre consultation entre 2015 et 2020. Resultats L’âge varie entre 21 et 43 ans. Le terme moyen de la grossesse a la premiere consultation etait de 22SA. 14 femmes etaient au 1er trimestre de grossesse, 20 au 2e et 23 au 3e trimestre. Des antecedents familiaux de dysthyroidie etaient notes dans 5 cas. Il n’y avait dans aucun cas d’antecedents personnels de maladie auto-immune. Des antecedents d’avortement etaient notes dans 10 cas, de grossesse arretee et de mort fœtale in utero dans un cas chacun. La TSH moyenne etait de 2,06 μUI/ml (valeurs normales du laboratoire : 0,3-5,6). On a note une dysthyroidie dans 5 cas : 4 patientes avaient une hypothyroidie et une avait une hyperthyroidie fruste decouverte au deuxieme trimestre. Le dosage de FT4 etait pratique dans 3 cas (le cas d’hyperthyroidie et les deux d’hypothyroidie), son taux etait situe dans les normes. Les anticorps antithyroidiens etaient demandes dans 3 cas et etaient positifs dans 2cas dont le cas d’une patiente avec antecedent de 3avortements precoces. Deux patientes etaient traitees par L-thyroxine dosee a 25 et 50 ug. Conclusion Notre etude a montre une prevalence accrue des dysthyroidies frustes en cas de diabete gestationnel rejoignant ainsi les donnees de la litterature ce qui suggere un controle a plus grande echelle.