Clinical study of cortical somatosensory evoked potential monitoring during operation on scoliosis in children

目的研究皮层体感诱发电位在儿童脊柱侧凸手术中的应用价值.方法在51例儿童脊柱侧凸中,男17例,女34例,年龄4.1～12.3岁,平均8.6岁,矫形手术中应用诱发电位仪持续监测皮层体感诱发电位的变化来指导术中矫形.结果在侧凸撑开矫形前,所有病例的皮层体感诱发电位的波幅及潜伏期都不变.在侧凸撑开矫形时,潜伏期缓慢延长,但均未达10%;15例波幅下降45%,立即停止操作或将撑开棒部分松开,约3～8 min后波幅回升达80%;1例波幅突然下降63%,立即将撑开棒部分松开,30 min后恢复到54%,术后1 d波幅恢复正常.所有患儿术后神经系统检查无异常发现.结论在儿童脊柱侧凸手术中应用皮层体感诱发电位监护脊髓功能可以及时发现脊髓和神经损伤,起到预防脊髓和神经损伤的作用.