Tratamento de miíase oral em paciente com distúrbio neurológico

2019 
Miiase oral e uma doenca parasitaria rara, que ocorre devido a propagacao de larvas de moscas, da familia dipteros, nos tecidos. A sintomatologia clinica desta patologia varia de acordo com a regiao acometida do corpo. Existem fatores de risco como higiene oral inadequada, lesoes persistentes, perturbacoes fisicas e mentais, alem da possibilidade de manifestacoes orais em bolsas periodontais, feridas advindas de exodontia, dentre outras. Esse tipo de doenca requer tratamento imediato, sendo o inicial a extirpacao mecânica das larvas, apos aplicacao de topica de eter, no entanto nao ha um protocolo de tratamento determinado, sabe-se que o uso de antibiotico diminui o tempo de duracao da infeccao e o estagio de recuperacao. Este trabalho traz o relato de caso da paciente F.L.S, 09 anos, genero feminino, leucoderma, que encaminhou-se ao pronto atendimento com quadro de miiase oral. Apos exame clinico, observou-se deficit neurologico devido anoxia cerebral ao nascimento. A mesma apresentava lesao que se limitava da regiao incisivo central ate 1° molar deciduo, especialmente no local de fossa canina, com quantidade significante de larvas de moscas. Primeiramente, foi realizada a retirada das larvas, seguida da aplicacao local de eter. Com a paciente internada administrou-se Ivermectina 6mg sistemico via oral em dose unica, e local com tampao embebido com eter e comprimido triturado do medicamento de uso sistemico, este deixado por 02 dias, em combinacao com terapia antibiotica endovenosa. Por fim, se removeu o tampao e realizouse o debridamento do local para melhor reparacao tecidual. O tratamento oferecido com Ivermectina sistemica e topica, em associacao com terapia antibiotica e debridamento se mostraram eficientes. Descritores: Miiase; Parasitologia; Ivermectina.
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