Meta-analysis of combined therapy for adult hepatitis B virus-associated glomerulonephritis

2012 
瞄准:调查功效和安全联合抗病毒并且在成年肝炎 B 联系病毒的 glomerulonephritis (HBV-GN ) 的抑制免疫力的药治疗病人。方法:计算机化的文学搜索在 PubMed 数据库被执行, Embase , Cochrane 图书馆,圆盘上的中国生物医学的文学,中国医药当前的内容,中国国家知识基础结构, Wanfang 和贵宾(数据库的中国工艺的杂志)到与抑制免疫力的药在治疗上收集在1980年6月和2010年12月之间的文章,例如, glucorticosteroids , mycophenolate mofetil 和 leflunomide ,与 antivirals 结合了,例如,干扰素, lamivudine , entecavir 和 adef 主要结果是 proteinuria, HBV 电子抗原的清理,和浆液白朊的举起的宽恕。第二等的结果是丙氨酸 aminotransferase,浆液 creatinine,和 HBV-DNA titer 的血层次。元分析用评论经理 5.1 被执行。修理或随机的效果模特儿被雇用在异质测试以后联合结果。联合治疗的效果为 glucorticosteroid 的不同剂量和 HBV-GN 的不同类型被分析。结果:与 317 个病人一起的 12 临床的试用被包括。HBV-GN 的显著地更高的发生在男病人被发现(相对风险 = 2.40, 95% CI:1.98-2.93 ) 。联合治疗与 4.19 的吝啬的差别显著地减少了 proteinuria (95% CI:3.86-4.53 ) 并且与 -11.95 的吝啬的差别显著地增加了浆液白朊集中(95% CI:没有肝功能的重要改变的 -12.97-10.93)( 吝啬的差别:4.62, 95% CI:-2.55-11.79) 和肾的功能(吝啬的差别:10.29, 95% CI:0.14-20.45 ) 。HBV-DNA 复制的重要激活都没发生(吝啬的差别:0.12, 95% CI:-0.37-0.62) 。以 proteinuria 宽恕高剂量 glucorticosteroid 组和低剂量 glucorticosteroid 组之间没有重要差别(P = 0.76 ) 并且在 HBV-GN 的不同病理学的类型之间[膜的 glomerulonephritis (MN ) 对 mesangial proliferative glomerulonephritis, P = 0.68;MN 对 membranoproliferative glomerulonephritis, P = 0.27 ] 。结论:联合抗病毒并且没有改变
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