Genital actinomycosis. Diagnostic and therapeutic difficulties. Report of three cases

L'actinomycose genitale est une affection bacterienne rare de la femme en periode d'activite genitale qui peut etre liee a la presence d'un sterilet ou d'un corps etranger intravaginal. La relation de cause a effet est toutefois faible car l'actinomyces n'est pas le pathogene le plus frequent en presence d'un sterilet. L'actinomycose genitale se presente souvent comme une tumeur pelvienne responsable de difficultes diagnostiques et therapeutiques dont le chirurgien doit prendre conscience. Le diagnostic doit etre fait rapidement pour eviter les sequelles anatomiques. Le traitement repose sur l'antibiotherapie et la chirurgie dont l'association peut se faire de facon differente pour obtenir une guerison complete. A propos de trois cas, une revue generale des difficultes diagnostiques et therapeutiques est effectuee.