121. Diagnostische Schwierigkeiten und Wahl des Eingriffes bei sekundärer Struma maligna

Fernmetastasen anderer Tumoren in der Schilddruse sind selten. Wir fanden bei 19 Patienten von 404 wegen Struma maligna operierter Patienten (1. 1. 1960–31. 12. 1984) eine Metastase (4,3%). Bei 14 Patienten war der Primartumor vor der Operation bekannt, bei 5 Patienten wurde er erst spater diagnostiziert. In unserem Krankengut uberwog das Hypernephrom (n = 5), Bronchialund Mammacarcinom sowie gynakologische Tumoren waren gleich haufig (n = 3). Die Prognose ist tumorabhangig, Monate bei Bronchial- und Mammacarcinom, z. T. Jahre bei den anderen. Operationsverfahren der Wahl ist die subtotale oder totale Resektion der metastasentragenden Schilddrusenseite.