Influencia de la trombectomía mecánica en la incidencia de infarto estriatocapsular aislado y descripción de sus características clínicas

Introduccion. La gran vulnerabilidad a la isquemia de la region estriatocapsular hace que la trombectomia mecanica tenga sus limitaciones en las oclusiones de vaso de gran calibre a la hora de evitar que la region estriatocapsular se infarte. Objetivos. Analizar el efecto del tratamiento endovascular en la incidencia de infarto estriatocapsular aislado (IECa) y describir sus caracteristicas clinicas. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo en el que se analiza la incidencia de IECa tras el tratamiento de reperfusion cerebral. Se describen las caracteristicas basales y clinicas de los pacientes identificados con IECa y se compara la incidencia del IECa entre dos grupos segun la disponibilidad de trombectomia mecanica: uno (grupo pretrombectomia) que recibio fibrinolisis intravenosa como unico tratamiento de reperfusion cerebral disponible en ese momento, y otro (grupo postrombectomia) que recibio trombectomia mecanica con o sin fibrinolisis intravenosa. Resultados. Del total de 390 pacientes reperfundidos, un 8,2% tuvo un IECa. De 135 pacientes tratados con fibrinolisis intravenosa, un 4,4% (n = 6) desarrollo un IECa (grupo pretrombectomia), y de 255 pacientes tratados en el grupo postrombectomia, se visualizo IECa en un 10,2%. El analisis estadistico de la incidencia de IECa entre ambos grupos mostro diferencias significativas (p = 0,034). La clinica sensomotora fue la mas frecuente entre los pacientes con IECa (63,33%), con una frecuencia de sintomas corticales de un 55,17%. Conclusiones. Segun los datos, hemos presenciado un aumento en la incidencia de IECa en nuestro medio tras la instauracion de la trombectomia mecanica.