Hémoglobine glyquée : mise au point et nouveautés

L'abaissement de la glycemie chez les patients diabetiques permet une reduction des complications macrovasculaires et surtout microvasculaires. Le dosage de l'hemoglobine glyquee (HbA 1c ) est une estimation facile a obtenir de la glycemie moyenne sur les deux derniers mois. Le taux d'HbA 1c permet aux soignants et aux patients d'evaluer le controle glycemique et de fixer des objectifs therapeutiques (en parallele aux auto-controles glycemiques). Le dosage devrait etre effectue par une methode certifiee, soumise a un controle de qualite et donnant des resultats alignes sur la methode utilisee dans les etudes DCCT et UKPDS. Il est important de connaitre les facteurs autres que la glycemie qui peuvent influencer le taux d'HbA 1c et en fausser l'interpretation (hemoglobines anormales, hemolyse, perte de sang, variabilite analytique,...).