The reliability of tibial anatomical shaft surface positioning method for knee medial condyle replacement

目的 探讨膝关节内侧单髁置换术前采用胫骨解剖轴体表定位法确定下肢力线的精确性。 方法 选取安徽医科大学第四附属医院骨科2015年12月—2017年2月采用Oxford Ⅲ单髁系统进行初次单侧膝关节内侧单髁置换(UKA)的26例患者，按随机化原则分为2组：观察组13例采用胫骨解剖轴体表定位法辅助进行UKA手术。对照组13例采用常规方法进行UKA手术。术后第3天复查膝关节正侧位X线片，测量胫骨假体内外翻角(E角)及相对于胫骨轴线的胫骨假体后倾角度(F角)。 结果 26例患者均获随访3～12个月，未发生腓总神经损伤、伤口感染、假体脱位、假体松动等并发症。术后第3天复查膝关节正侧位片测量观察组E角绝对值1.25°±0.52°、F角绝对值1.08°±0.51°，对照组E角绝对值4.02°±0.53°、F角绝对值3.88°±0.54°，差异均有统计学意义(t＝13.451、13.592，P值均<0.01)。两组力线均良好。 结论 通过胫骨解剖轴体表定位法辅助进行UKA的患者假体安放更加精确，是一种可靠的方法。