Hémoptysie grave : du diagnostic à l’embolisation ☆

Resume L’hemoptysie grave met en jeu le pronostic vital des patients par asphyxie. Sa prise en charge diagnostique et therapeutique est donc urgente. L’imagerie thoracique est primordiale, l’angio-TDM volumique permet de faire un bilan exhaustif non invasif comprenant la localisation, le mecanisme, la cause et la gravite de l’hemoptysie. Il est une etape incontournable dans la preparation du traitement endovasculaire. Le traitement endovasculaire est le traitement invasif de premiere intention, notamment l’arteriographie bronchique avec embolisation dans la majorite des cas (plus de 90 %) et la vaso-occlusion de l’artere pulmonaire dans moins de 10 % des cas. Le controle de l’hemoptysie est obtenu dans 65 a 92 % des cas selon les etiologies.