Conversión por técnica híbrida robótica a bypass gástrico en Y de Roux posterior a falla de manga gástrica: resultados a corto plazo

2019 
Resumen Introduccion y objetivo La manga gastrica laparoscopica (MGL) es la cirugia bariatrica mas realizada en el mundo. Sin embargo, sus complicaciones y fallas del procedimiento estan aumentado. Objetivos Determinar los motivos de falla de MGL y observar los resultados de conversion a bypass gastrico, comparandolos con bypass gastrico primario. Material y metodos Se consultaron pacientes con falla de MGL, operados de cirugia de conversion a bypass gastrico asistido por robot y laparoscopico (tecnica hibrida). Los resultados y el seguimiento por falla de perdida de peso (FPP) se compararon con pacientes operados de bypass gastrico laparoscopico primario (BGLp). Resultados Trece pacientes se operaron de conversion por FPP, 3 por enfermedad de reflujo gastroesofagico (ERGE) intratable y 2 por estenosis gastrica. No hubo diferencias entre las caracteristicas preoperatorias de los pacientes con FPP y BGLp antes del bypass gastrico. Treinta y seis meses despues de la cirugia, el porcentaje de exceso de peso perdido fue mayor en BGLp que en FPP (54.17 ± 12.48 vs. 69.17 ± 23.73, respectivamente; p =   Conclusion La cirugia de conversion permite perdida de peso aceptable a 36 meses de seguimiento y favorece la remision de las comorbilidades. Ademas, resuelve los sintomas de ERGE refractaria y de estenosis gastrica.
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