【Part.1 比べてわかるHFNCの適応範囲とエビデンス】 ＜6＞終末期のハイフローセラピー

経鼻高流量酸素療法（high flow nasal cannula；HFNC）は急性期から慢性期呼吸不全において幅広く適応を持ちます。ざっくり言うとHFNC は「酸素療法以上、非侵襲的陽圧換気療法（non-invasive positive pressure ventilation；NPPV）未満」の位置付けです。quality of life（QOL）やquality of death（QOD）がより重要視される終末期～最終末期では、簡便さ、効果の高さ、装着しながら会話や食事・飲水が可能なHFNC の利点が大いに生かされる場面です。本稿では、終末期のHFNC の意義やゴールを考えながら、現状やこれまでの報告についておさらいしてみたいと思います。