同步热放化疗对宫颈癌组织Bax、Bcl-2、P53蛋白表达的影响

目的研究同步热放化疗治疗宫颈癌的疗效,分析治疗前和治疗中对宫颈癌组织Bax、Bcl-2、P53蛋白表达的影响。方法将40例宫颈癌Ⅲb期分为同步热放化疗组（H＋CRT组）和同步放化疗组（CRT组）,观察比较局部肿瘤消退情况和1、2、3年累积生存率;采用免疫组化法检测两组治疗前、中宫颈肿瘤组织中Bax、Bcl-2、P53蛋白表达。结果在完成体外照射27Gy时H＋CRT组局部肿瘤完全消退率高于CRT组（P〈0.05）,但两组患者1、2、3年累积生存率比较差异无显著性（P〉0.05）;治疗中H-CRT组Bax蛋白表达率较治疗前明显增高（P〈0.05）,且较治疗中CRT组高（P〈0.05）。H-CRT组Bcl-2/Bax比值治疗中较治疗前下降（P〈0.05）;CRT组P53蛋白在治疗中阳性表达率较治疗前增高,且较H-CRT组高（P〈0.05）。结论同步热放化疗治疗宫颈癌可以提高局部肿瘤的消退率,机制可能为上调Bax表达,使Bcl-2/Bax比值下降,促进细胞凋亡;也可能抑制P53基因突变,增强肿瘤细胞对放化疗的敏感性。