Derivación lumboperitoneal como tratamiento de quistes de Tarlov sintomáticos

La Lumbalgia es una causa frecuente de discapacidad y de limitacion funcional en nuestra sociedad, con un costo financiero, social y laboral muy alto. Es un problema comun que afecta a ambos sexos y la mayoria de las edades, para las que aproximadamente uno de cada cuatro adultos busca atencion al cabo de seis meses. En los EE.UU., para las personas de 45 anos o menos, el dolor lumbar es la causa mas frecuente de limitacion de actividad. Hay diferentes causas de lumbalgia siendo la enfermedad degenerativa lumbar la causa mas comun. Dentro de la causas menos frecuente de lumbalgia, se encuentra las asociadas quistes perineurales, llamados tambien quistes de Tarlov. La gran mayoria de los quistes de Tarlov son asintomaticos, su ubicacion mas frecuente es la region sacra. Algunos de ellos se tornan sintomaticos y requieren tratamiento. Se han descrito varias formas de manejo entre las cuales se encuentra la reseccion quirurgica, la puncion percutanea del quiste y las derivaciones quiste peritoneal o Lumboperitoneal. Hasta el momento, no hay consenso sobre cual es la mejor forma de tratar estas lesiones. En este articulo pretendemos mostrar una serie de 3 casos donde los pacientes fueron tratados con derivacion lumboperitoneal con mejoria clinica completa. Se ha realizado una revision de la literatura acerca del tratamiento de esta patologia que es poco frecuente. Lumbar pain is one of the causes of incapacity and limitation in our society. There are different causes of lumbar pain, having the degenerative cause being the most frequently found. Perineural cysts are a rare cause of incapacitating lumbar pain and the majority of these cysts are asymptomatic. There is a little information about the treatment of symptomatic perineural cysts. There has been described different treatment options which varies from surgical excision, cyst drainage and lumbar o cyst shunt to the peritoneal cavity. Till this moment there is no consensus on the optimal treatment of these lesions. In this article we want to show a small case series of 3 cases where these patients were treated with lumbo-peritoneal Shunt. This entire patient showed clinical improvement after the treatment. We will also review the literature regarding these rare lesions.