Asthme de l’enfant et Covid 19 : population à risque ?

2021 
Introduction Depuis decembre 2019, la propagation du nouveau coronavirus (le SARS-CoV-2) constitue le premier souci mondial. Etant un virus a tropisme respiratoire, l’asthme constitue-t-il un facteur de mauvais pronostic ? A l’heure actuelle on predispose de peu de donnees pouvant etablir cette relation. L’objectif de notre travail est de faire le point a travers une serie de 40 malades sur la presentation clinique et evolutive des enfants asthmatiques atteints de la COVID 19. Methodes Etude retrospective incluant les enfants hospitalises pour infection par le SARC-Cov2, a l’hopital d’enfants de Tunis, durant la periode allant du 1 octobre au 31 decembre 2021. Resultats Nous avons collige 40 cas de COVID 19 dont 24 garcons. L’âge moyen etait de 5 ans avec des extremes allant de 25 jours a 12 ans. Huit parmi nos malades etaient suivis pour asthme sous traitement de fond. Ils etaient hospitalises pour une crise d’asthme induite par le SARS-Cov2 (une severe, six moderees et une legere). Cinq patients ont eu recours a une oxygenotherapie (4 par lunettes nasales simples et 1 par lunettes nasales a haut debit) avec une duree moyenne de 3 jours. Un seul malade etait hospitalise en reanimation pendant 24 h. L’evolution etait favorable pour tous les patients avec une duree d’hospitalisation moyenne de 3,5 jours. Parmi les enfants non asthmatiques (n = 32), 4 etaient hospitalises pour une crise d’asthme (une severe et 3 moderees). Une oxygenotherapie par lunettes nasales simples etait indiquee dans un cas pendant 48 h. La duree moyenne d’hospitalisation etait de 3 jours. Discussion Les dernieres etudes demontrent que l’asthme n’est pas un facteur de risque pour la COVID-19 severe. Les patients[p1] asthmatiques semblent etre proteges contre les formes graves du SARS-COV2 du fait de leur plus grande prudence vis-a-vis des mesures de distanciation sociale et de leur traitement de fond. Conclusion L’asthme ne semble pas etre un facteur predictif d’atteinte severe par le SARS-Cov2. Toutefois, il faut rester vigilant avec tous les enfants suivis pour asthme et assurer un bon controle afin de limiter le risque d’exacerbation de la maladie.
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