MATERNAL COMPLICATIONS OF PREGNANCY IN DIABETES

La o femeie cu diabet zaharat (DZ), sarcina constituie un important factor de risc atât pentru mamă, cât si pentru făt. Menţinerea normoglicemiei pe toată durata organogenezei si, in mod ideal, pe toată durata sarcinii, imbunătăţeste prognosticul materno-fetal. Posibilitatea apariţiei, pe parcursul sarcinii, a complicaţiilor acute specifice DZ precum si a agravării sau a iniţierii complicaţiilor cronice, impune o atentă monitorizare a gravidei pe toată durata acesteia. Rata hipoglicemiilor moderate sau severe este de 3 ori mai crescută in timpul sarcinii, faţă de perioada de dinaintea acesteia. In timpul sarcinii, CAD apare mai frecvent la gravidele cu DZ tip 1, dar este posibilă si in DZ tip 2 sau in diabetul zaharat gestational. Retinopatia diabetică este o complicaţie microangiopată a DZ, gravitatea acesteia constând in pericolul cecităţii. Prezenţa bolii coronariene la gravida diabetică se caracterizaeaza printr-un risc matern crescut. Neuropatia diabetica poate manifesta, pentru prima oara, in sarcină sau se poate agrava, dacă a fost prezentă, din perioada preconcepţiei. Prevalenţa hipertensiunii arteriale este de 15-20% in sarcinile complicate cu DZ, respectiv de 5-7% in sarcinile normale. Cuvinte cheie: diabet zaharat, hipoglicemie, cetoacidoza diabetica, retinopatie, boala coronariana