Cirugía retrógrada intrarrenal y micro-nefrolitectomía percutánea en la litiasis renal menor de 2 cm

Resumen Introduccion Microperc es el culmen de la miniaturizacion de la nefrolitectomia percutanea. El objetivo de nuestro trabajo es comparar prospectivamente microperc y cirugia retrograda intrarrenal para el tratamiento de la litiasis renal menor de 2 cm. Material y metodos Realizamos un estudio comparativo prospectivo entre ambas tecnicas, entre enero de 2014 a junio 2015, sobre 35 pacientes que fueron divididos en 2 grupos: grupo A, 17 pacientes tratados mediante cirugia retrograda intrarrenal y grupo B, 18 pacientes tratados mediante microperc. La tasa de exito se establecio mediante TC a los 3 meses de la intervencion. Resultados Ambos grupos resultaron estadisticamente comparables gracias a la ausencia de diferencia tanto en variables demograficas como en el tamano litiasico (16,76 mm grupo A y 15,72 mm grupo B). La tasa de exito, la estancia hospitalaria y el tiempo de cateterismo posquirurgico fueron similares para ambos grupos. Las complicaciones posquirurgicas no alcanzaron diferencia estadisticamente significativa: 17,64% grupo A y 5,56% grupo B (p = 0,062), todas ellas Clavien I y II. El tiempo quirurgico si alcanzo diferencia estadisticamente significativa (63,82 min grupo A y 103,24 min grupo B), asi como la caida de hemoglobina (0,62 g/dl grupo A y 1,89 g/dl grupo B). Conclusion Microperc es un procedimiento eficaz y seguro para el tratamiento de la litiasis renal inferior a los 2 cm, pudiendo considerarse como alternativa a la cirugia retrograda intrarrenal en este rango litiasico. Son necesarios mas estudios prospectivos con un tamano muestral mayor para confirmar nuestros resultados.