胸腺内异位甲状旁腺腺瘤伴功能亢进症^99Tc^m-MIBI显像一例
2008
患者女,16岁。4年前无明显诱因出现行走困难,无手足关节疼痛,无间歇性跛行等。1个月前因摔伤致双下肢、左上肢等全身多处骨折,伴有明显疼痛及活动困难。疑甲状旁腺功能亢进症入院。入院体格检查:营养较差,强迫体位。颈软、无抵抗,气管居中,甲状腺不大,未触及结节及肿物。胸廓畸形,双下肢、左上肢由石膏固定。余无特殊。血FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)水平均正常,血清Ca^2+ 2.5(正常值2.2~2.7)mmoL/L,甲状旁腺激素(PTH)1.720(正常值0.011—0.067)ug/L,24h尿Ca^2+ 8.4(正常值2.5~7.5)mmol,24h尿磷12.0(正常值23—48)mmol。颈部B超示:甲状腺切面形态、大小正常,表面光滑,包膜完整,内部回声细小均匀,其内未见明显异常回声。
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