Facteurs pronostiques et survie des cancers colorectaux métastatiques au CHU de Sousse (Tunisie) : Étude comparative de deux périodes de traitement de 200 patients

Resume Entre 1994 et 2005, 200 patients ont ete traites au CHU de Sousse (Tunisie) pour des cancers colorectaux metastatiques, les patients ont ete divises en deux groupes : le premier comprenant les patients traites avant 1999 ( n  = 64) et le deuxieme groupe incluant les malades traites durant la periode de 1999 a 2005 ( n  = 136). Patients et Methode L’âge moyen des patients etait de 50 ans, le siege des metastases etait hepatique dans 67,3 % des cas, 23 % des patients avaient plus d’un site metastatique, 44 % des patients avaient des metastases metachrones avec un delai moyen de survenue de metastases de 11,4 mois, tous les patients ont recu une chimiotherapie de premiere ligne, pour le groupe 1, le protocole de chimiotherapie etait le Fufol dans la plupart des cas (76 %), pour le groupe 2, le protocole de chimiotherapie etait le LV5FU2 simplifie associe a l’irinotecan dans la majorite des cas (83 %), 28 % des patients ont recu une chimiotherapie de deuxieme ligne. Resultats La mediane de survie etait de 13,8 mois pour le groupe 1, et de 19 mois pour le groupe 2, avec une survie globale a deux ans de 35 % dans le groupe 1 et de 42 % dans le groupe 2 et la difference est statistiquement significative ( p p p p p Conclusion L’introduction des nouvelles molecules de chimiotherapie ces dix dernieres annees ont permis une amelioration significative de la survie des malades de facon generale. Les resultats de ce travail vont dans le meme sens. Il rapporte l’evolution favorable du pronostic et l’amelioration de la survie des cancers colorectaux metastatiques en Tunisie.