Mesotelioma maligno difuso primario de peritoneo

Resumen El mesotelioma peritoneal maligno es una neoplasia de presentacion infrecuente, de curso insidioso, sintomatica y de presentacion poco especifica en fase avanzada, de dificil diagnostico y alta letalidad. Es la neoplasia mas comun de la serosa peritoneal, ocupando el segundo lugar de localizacion de los mesoteliomas, despues del mesotelioma pleural. Es mas frecuente en hombres, en mayores de 60 anos y se ha relacionado en un 80% a la exposicion cronica al asbesto. Generalmente su primera manifestacion es ascitis, que se acompana de dolor abdominal, astenia, hiporexia y perdida de peso. Se puede diagnosticar a traves del estudio histologico e inmunohistoquimico de liquido ascitico, biopsia peritoneal, y como metodos complementarios, TC de Abdomen y CT-PET. Presentamos el caso de un paciente masculino de 70 anos de edad, con antecedente de adenocarcinoma prostatico tratado con radioterapia y bloqueo hormonal, en remision, Cardiopatia Isquemica e Hipertensiva en condicion post-Bypass coronario, quien consulta por disnea, ascitis, hipo-rexia, astenia, con evidencia de liquido ascitico hemorragico y GASA de bajo gradiente. Abstract Malignant peritoneal mesothelioma is an infrequent neoplasm, of insidious course, symptomatic presentation and usually is diagnosed at an advanced stage diagnosis. It is the most common malignancy of the peritoneum and the the second location of mesothelioma, preceded by pleural mesothelioma. It is more common in men older than 60 years and has been linked in 80% to chronic exposure to asbestos. Usually ascites, abdominal pain, fatigue, decreased appetite and weight loss are the first signs. It can be diagnosed through histological and immunohistochemical study of ascitic fluid, peritoneal biopsy, abdominal CT and CT-PET. We report the case of a male patient. 70 years with a history of heart disease and prostatic carcinoma treated with radiotherapy and immunosupressive therapy, who consults with dyspnea, ascites, hyporexia, fatigue and evidence of hemorrhagic ascites .