Metastatik Kolorektal Kanserli Hastaların RAS Mutasyon Durumuna Göre Klinik Ve Patolojik Özellikleri

Bu calismada metastatik kolorektal kanserli hastalarda tani anindaki histopatolojik ve klinik ozelliklerin RAS mutasyon durumuna gore karsilastirilmasi amaclandi. Bu kesitsel calisma icin, 01.04.2012-24.08.2017 tarihleri arasinda bir universite hastanesinin onkoloji merkezinde takip ve tedavisi yapilmis toplam 530 kolorektal kanser tanisi almis hastanin dosyasi retrospektif olarak incelendi. Calismaya 18 yasindan buyuk, tani aninda metastatik hastaliga sahip veya takipleri boyunca metastaz gelisen ve RAS mutasyonu bakilmis 75 hasta dahil edildi. Rasmutant olan ve olmayan hastalarin tumor lokalizasyonu, tani anindaki metastaz yerleri, tumor belirtecleri, tumor diferansiyasyon derecesi ve genel sagkalim sureleri arasindaki farkliliklar analiz edildi. RAS mutasyonu sikligi %50.7 olarak saptandi. Klinik ve patolojik ozellikler acisindan bakildiginda RAS mutant ve wild gruplar arasinda istatistiksel anlami farklilik saptamadik. RAS mutasyon durumuna gore genel sagkalim sureleri incelendiginde, RAS wild tip olan hastalarin 2 yillik genel sagkalimi% 59 iken, RAS mutant hastalarimizin 2 yillik genel sagkalimi %27.8 idi ve bu fark istatiksel olarak anlamliydi (p=0.004). Ancak, RAS wild hastalarin ilk hat tedavisinde bevacizumab veya cetuksimab/panitumumab alan hastalarin ortalama sagkalimlari arasinda (sirasiyla %57.1'e karsi %70.7; p=0.221) istatistiksel fark saptanmadi. Bu calismada, metastatik kolorektal kanserli hastalarimizin RAS mutasyon durumunun daha ziyade Batili ulkelere benzer oldugunu ve hastalarin tani anindaki klinik ve patolojik ozelliklerinin RAS mutasyon durumundan bagimsiz oldugunu saptadik. Ancak bu konuda yapilacak prospektif ve daha genis katilimli calismalara hala ihtiyac duyulmaktadir.