Concordancia del registro de demencia en las principales fuentes de información clínica

Resumen Introduccion El objetivo de este trabajo es analizar la concordancia del registro del diagnostico de demencia entre las principales fuentes de informacion clinica, con el fin de explorar su utilidad en investigacion epidemiologica y clinica. Material y metodos Estudio descriptivo de pacientes adscritos al Servicio Aragones de Salud en 2010 (n = 1.344.891). La identificacion de pacientes con demencia se realizo en 3 bases de datos distintas: a) cinta de facturacion de farmacia (n = 9.392); b) historia clinica electronica (HCE) de atencion primaria (n = 9.471), y c) conjunto minimo basico de datos (CMBD) hospitalarios (n = 3.289). Para analizar la concordancia entre las diferentes bases de datos se toman como referencia los pacientes con tratamiento especifico para demencia (p. ej., inhibidores de la acetilcolinesterasa y/o memantina). Resultados En el 47,3% de los pacientes con tratamiento especifico no constaba el diagnostico en la HCE. Lo mismo sucedio en el 38,3% de los pacientes con demencia que ingresaron en el hospital. De entre los pacientes con diagnostico de demencia en la HCE, la mitad (52,3%) tenian prescrito tratamiento especifico. Este porcentaje descendio hasta un 34,4% en el caso de los pacientes con el diagnostico reflejado en el informe de alta hospitalaria. Conclusiones Existe una escasa concordancia en el registro de este diagnostico en las principales fuentes de informacion asistenciales, lo que cuestiona la utilidad de su empleo de forma aislada para estudios epidemiologicos y obliga a consultar las distintas bases de datos disponibles si queremos obtener una vision global de la realidad epidemiologica y clinica de esta enfermedad.