Facteurs prédictifs de l’efficacité à 1 an de l’oxygénothérapie hyperbare sur l’hématurie en cas de cystite radique

Objectifs L’hematurie est le principal symptome de la cystite radique. Nous avons evalue l’efficacite a 12 mois de l’oxygenotherapie hyperbare (OHB) sur l’hematurie d’une cohorte de patients traites par cystite radique afin d’etudier les facteurs predictifs de la reponse au traitement. Methodes Cohorte de 139 patients (122 hommes et 17 femmes) suivis de maniere standardisee de 2008 a 2013 dans le centre de medecine hyperbare du CHU de Toulouse. L’hematurie etait gradee selon le Score SOMA. L’OHB a ete appliquee selon un protocole standardise de 20 a 40 seances renouvelables d’oxygene pur (100 %) a 2,5 ATA. Resultats L’efficacite sur l’hematurie etait de 83 % a 3 mois, et 81 % a 12 mois. Cent pour cent des patients de grade 1 etaient gueris a 3 et 12 mois. En revanche, 100 % des patients de grade 4 a 3 mois de l’OHB evoluaient vers un grade 5 (cystectomie ou deces) a 1 an. L’efficacite a 3 mois etait predictive de l’efficacite a 1 an ( p p  = 0,026) et a 12 mois ( p  = 0,001). Le traitement anticoagulant et un Score OMS > 1 etaient egalement predictifs de la reponse a l’OHB. Conclusion L’OHB est un traitement efficace sur l’hematurie. Une reponse favorable a 3 mois est predictive d’un resultat durable. Au contraire, la non reponse a 3 mois est de mauvais pronostic.