Gastroenterit sonrası irritabl barsak sendromu sıklığı ve risk faktörleri

Giris ve amac: Bakteriyel gastroenterit atag›ndan sonra irritabl barsak sendromu (IBS) riskinin artt›g›n› gosteren cal›smalar mevcuttur. Son zamanlarda, bu hastalar›n kolon mukozas›nda inflamatuvar degisiklikler gosterilmistir. Bu cal›smada, akut bakteriyel gastroenterit geciren hastalarda IBS semptomlar›n›n gelisip gelismedigini ve bunu etkileyen faktorlerin incelenmesi amaclanm›st›r. Gerec ve yontem: Bir y›l icinde bakteriyel gastroenterit nedeniyle yatarak tedavi goren 112 hastaya ait kay›tlar, infeksiyondan ortalama 8 ay sonra retrospektif olarak incelendi. Telefon gorusmesinde, enfeksiyon oncesi ve sonras›nda, Roma 2 kriterlerine gore IBS semptomlar›, IBS’nun alt gruplar›, Beck olcegine gore anksiyete skorlar›n›n bulunup bulunmad›g› kaydedildi. Telefonla yeterli bilgi al›nabilen ve alarm semptomu olmayan 90 hasta cal›smaya al›nd›. Bulgular: Hastalar›n 42’si erkek, 48’i kad›n, yas ortalamalar› s›ras› ile 38,4±14 ve 37,9±16 y›ld›. Gastroenteritten 8 ay sonra, erkeklerin %14,2’sinde, kad›nlar›n %35,4’unde IBS tespit edildi (p<0,05). Postinfektif IBS (PI-IBS) oran›, onceki IBS s›kl›g›na gore belirgin olarak yuksekti (%17,8 vs %7,8; p<0,01). PI-IBS daha cok non konstipe IBS tipindeydi (p<0,05), kad›nlarda daha s›kt› (p<0,05) ve genc yasta gelisme egilimindeydi (p<0,05). Infeksiyon suresi IBS gelisme riskini etkilemedi. PI-IBS’lu hastalar›n alt›s›nda (%37,5), digerlerinin sadece yedisinde (%9,5) anksiyete vard› (p<0,01). Sonuc: Akut gastroenterit IBS gelismesinde rol oynar. Kad›n cinsiyet, anksiyete bozuklugu ve genc yas PI-IBS riskini artt›rmaktad›r. Inflamasyon, psikolojik yap› ve cinsiyet faktorlerinin barsak noro endokrin fonksiyonlar›n› etkileyen ortak bir mekanizma ile mi IBS gelisimine yol act›g› daha genis cal›smalarla arast›r›lma