Papel de la preeclampsia en la evolución clínica, antropométrica y bioquímica en el primer año posparto

2006 
Antecedentes: La enfermedad inducida por el embarazo complica de 5 a 10% de todos los embarazos en la poblacion mexicana y es la principal causa de morbimortalidad materna. Las mujeres con historia de preeclampsia (PE) tienen un riesgo significativo de desarrollar hipertension y enfermedades cardiovasculares (ECV) anos mas tarde. En los desordenes hipertensivos, se propone como un factor etiologico el sindrome metabolico o de resistencia a la insulina. Objetivo: Evaluar el papel de la PE en la evolucion clinica, antropometrica y bioquimica durante el primer ano posparto. Material y metodos: Se realizo un estudio de cohorte en un grupo de mujeres de 18a 45 anos con PE en el ultimo embarazo pertenecientes al Instituto Nacional de Perinatologia Isidro Espinosa de los Reyes (INPerIER). Las variables analizadas fueron las caracteristicas del sindrome metabolico: presion sanguinea, obesidad abdominal, trigliceridos, lipoproteinas de alta densidad y glucosa de ayuno. Se midieron en tres ocasiones durante el primer ano posparto, a los tres, seis y 12 meses posparto (MPP). El grupo control estuvo formado por aquellas mujeres con las mismas caracteristicas, pero con embarazo sin patologia. Resultados: El antecedente de PE es un factor que se encuentra con mayor frecuencia relacionado con mayores cifras de tension arterial en el posparto. La distribucion de grasa, glucosa de ayuno, trigliceridos y lipoproteinas de alta densidad (LAD) no fueron factores que cambiaran, por contar con la condicion de cursar con PE, tampoco cambiaron con el paso del tiempo.(AU) Introduction: Hypertension induced by pregnancy complicates between 5 to 10% of all pregnancies among Mexican women and represents the principal cause of maternal, fetal and neonatal morbimortality. Woman with a personal history of preeclampsia (PE) have a higher risk to develop further hypertension and cardiovascular disease (CV). Among hypertensive disorders, metabolic syndrome and insulin resistance are suggested as etiologic factors. Objective: To evaluate the role of PE among anthropometric, clinic and biochemical evolution during the first year postpartum. Material and Methods: A cohort study was performed with woman between 18 to 45 years, with a history PE in their last pregnancy who receives attention at the Instituto Nacional de Perinatologia (INPerIER). The analyzed variables were the ones that are characteristic of the metabolic syndrome such as blood pressure, abdominal obesity, triglycerides, high density lipoprotein (HDL) and fasting plasma glucose. During the 1st year postpartum, the variables were measured three times, at three, six and 12 months. The control group had the same measurements and also the same characteristics than the other group, except for the presence of PE. Results: In the postpartum period, the history of PE is commonly related with higher blood pressure. Fat distribution, fasting plasma glucose, triglycerides and HDL neither change across time no changed when presence of previous PE.(AU)
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