Punción hepática con aguja delgada (PAD) en perros, correlación citohistológica

Se realizo PAD hepatica a 100 perros, utilizando una aguja del numero 21 y jeringa de 20 ml. En el material obtenido se realizaron varios frotis que fueron tenidos con la tincion de Papanicolaou, para corroborar la presencia de pigmento biliar hematico, grasa y mucopolisacaridos, se tineron con Fouchet, Pearl's, Sudan y PAS, respectivamente. Los perros fueron sacrificados y se obtuvo un fragmento de tejido hepatico para procesarse mediante inclusion en parafina y tenirse con hematoxilina y eosina. A la observacion citologica 7 casos fueron eliminados por inadecuados, los 93 restantes se dividieron en 2 grupos: Grupo 1, 65 casos en los que se obtuvo correlacion citohistologica, de estos, 41(63.0 por ciento) no presentaron alterciones; en 15 (23.0 por ciento) se observaron cambios grasos, en 7 (10.7 por ciento) se aprecio alteracion inflamatoria, y en 2 (3.3 por ciento) hubo pigmento hematico. En el grupo 2, de 28 (100 por ciento) casos sin correlacion citohistologica, 23 (82.1 por ciento) a la citologia no presentaron alteraciones y a la histologia se encontraron 19 con cambio graso, 1 con fibrosis, 1 con necrosis, 1 con pigmento hematico y 1 con celulas metastasicas de un carcinoma epidermoide. Cuatro casos con cambios grasos a la citologia (14.3 por ciento de los 28 casos); en la histologia, 2 presentaron alteraciones inflamatorias, 1 pigmento hematico y 2 sin alteraciones. Para el caso restante (3.6 por ciento), en el 4 estudio citologico se observo alteracion inflamatoria y en el histologico resulto normal. Al utilizar la formula de Baye se obtuvo una especificidad del 89 por ciento y una sensibilidad del 55 por ciento, lo cual corrobora que PAD es un metodo altamente especifico y poco sensible cuando no se tienen datos clinicos ni de laboratorio que orienten hacia la alteracion hepatica. Ademas, se comprobo que es un metodo confiable, inocuo y util como auxiliar en el diagnostico de la patologia hepatica