Dermatite vésicante à Paederus au Cameroun et revue de littérature

La dermatite vesicante due a Paederus est une dermatose de repartition geographique mondiale, mais qui est principalement rencontree en zone tropicale. Elle est induite par le contact cutane avec la pederine, substance vesicante et caustique contenue dans l’abdomen de Paederus (Coleoptere: Staphylinidae). Le diagnostic est anamnestique et clinique regroupant des lesions cutanees caracteristiques et le contexte epidemiologique avec la presence de l’insecte. Notre objectif est d’en decrire les caracteristiques cliniques et epidemiologiques de cette dermatite par une etude retrospective realisee en fin de saison des pluies, chez des patients ayant consulte a l’Hopital de Oku dans le nord-ouest du Cameroun et chez des patients recenses au centre medical de l’ambassade de France a Yaounde pendant la meme periode. Nous procederons egalement pour le lecteur a une revue de la litterature. Dix-neuf patients ont ete etudies, dont plus de la moitie presentaient plus de deux lesions localisees le plus souvent sur les zones decouvertes (visage et cou). Un peu moins de la moitie presentaient des reactions secondaires ou des complications, soit locales, soit respiratoires et trois patients ont presente des lesions periorbitaires. Cette etude confirme la presence de la pederose au Cameroun dans l’environnement geo-climatique assez inhabituel des montagnes de haute altitude de l’ouest du pays, mais egalement dans la capitale, Yaounde, alors que la pederose est generalement rapportee dans les regions chaudes et humides ou a proximite des cours d’eau. L’evolution clinique est le plus souvent spontanee et favorable et les complications sont rares. La prise en charge doit etre locale et l’antibiotherapie reservee aux complications.