Factores de riesgo para sindrome metabólico en pacientes con higado graso
2008
Se describen, en una serie clinica, los antecedentes personales y familiares de pacientes con diagnostico de higado
graso no alcoholico (NAFLD) por ultrasonido (US) y biopsia hepatica. Se seleccionaron 22 historias clinicas, 11
masculinos y 11 femeninos. Se recolectaron los datos en un formulario disenado para tal fin. Se les aplico la
clasificacion internacional de NAFLD tanto para el US, como para la biopsia hepatica. Se agruparon los casos por
grupos de edad y sexo, para describir las caracteristicas clinicas, perfil bioquimico, hallazgos del US y biopsia. Los
resultados son: edad media de 45,8 (27-63 anos), el grupo de edad con mayor porcentaje de casos fue el de 35 a 44
anos Los antecedentes personales para sindrome metabolico (SM), se presentaron en el 90,91% de los casos.
Antecedentes familiares relacionados con SM, en 16 pacientes (73 %). El 73 % de los casos tenian sobrepeso u
obesidad (por IMC), el 45,45% eran hipertensos. El perfil bioquimico sin alteraciones significativas, al comparar
ambos sexos, La mitad de los casos tenian transaminasas normales, trigliceridos elevados en el 45,45 % de los casos,
la dislipidemia mixta fue hallada en el 90,91 % del total. El US y la biopsia hepatica reportaron mayor numero de
casos para los grados 1 y 2. La interrelacion del US vs biopsia, demostro que el US no evalua los diversos grados de
severidad. La interrelacion de los grados de biopsia con las caracteristicas clinicas y perfil lipidico, demostro para el
grado 2 por biopsia, valores mas altos para IMC; ALT, trigliceridos y colesterol estadisticamente significativo. La
NAFLD se relaciono con SM, el US es util para diagnosticar NAFLD, mas no para definir los grados de severidad,
la biopsia hepatica es el metodo para confirmar diagnostico y estudiar la severidad. Se debe sospechar NAFLD en
pacientes con factores de riesgo para SM.
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