Cementoplastia de malformaciones arteriovenosas maxilofaciales con compromiso óseo
2007
Proposito: El objetivo del trabajo es describir este tipo de abordaje terapeutico en pacientes con malformaciones arterio-venosas de la region maxilofacial con compromiso oseo. Material y Metodos: Revision retrospectiva de 3 pacientes portadores de malformaciones arteriovenosas de alto flujo con compromiso maxilofacial, tratados en nuestro servicio mediante embolizacion superselectiva via arterial, percutanea y puncion osea con inyeccion de Metilmetacrilato. Resultados: La edad de los pacientes fue 8, 12 y 19 anos, 2 eran de sexo masculino y uno femenino. Todos presentaron historia de homorragias a repeticion que requirieron transfudiones y reiteradas sesiones de embolizacion intraarterial previas. El estudio angiografico mostro complejas malformaciones de alto flujo de la region maxilofacial con compromiso oseo evidente en examenes radiologicos (radiografia simple, tomografia computada y resonancia magnetica). Se realizo puncion percutanea de la lesion bajo radioscopia e inyeccion de Metilmetacrilato como tratamiento complementario a la embolizacion superselectiva via arterial. En los casos de hemorragia aguda severa el tratamiento produjo rapida hemostasia. En el seguimiento a seis meses no se registraron nuevos episodios de sangrado. Conclusion: En nuestra experiencia, la reconstruccion osea mediante cementoplastia con inyeccion de Metilmetacrilato en malformaciones arterio-venosas maxilofaciales es un procedimiento seguro y eficaz como complemento del abordaje terapeutico de estas complejas lesiones.
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