Perfil y resultados del paciente frágil valorado por la enfermera de práctica avanzada en un servicio de urgencias

Resumen Objetivos Describir el perfil de pacientes valorados por la Gestora de Continuidad de Cuidados, en un servicio de urgencias e identificar el tipo de recurso asistencial alternativo asignado y los resultados de la practica clinica. Material y metodos Estudio prospectivo de seguimiento al ingreso, en el servicio de urgencias de un hospital de agudos y al alta del recurso asistencial alternativo, de los pacientes valorados por la Gestora de Continuidad de Cuidados, de julio a diciembre de 2015. Se estudiaron las caracteristicas de los pacientes, entorno social y resultados de la practica clinica. Resultados Se incluyeron 190 pacientes, de los cuales reingresaron 13 (6,8%). Desde urgencias, 122 (59,8%) asistencias se derivaron a centros de atencion intermedia, 71(34,8%) a hospitalizacion domiciliaria, 10 (4,9%) al hospital de agudos y un paciente (0,5%) fallecio. Los pacientes derivados a atencion intermedia eran mas complejos, presentaban sindromes geriatricos como motivo de ingreso y diagnostico de demencia. Los derivados a hospitalizacion domiciliaria presentaban mas enfermedades respiratorias y cardiovasculares (p  Conclusiones Los pacientes presentan edad avanzada, complejidad, comorbilidad asociada, se derivan a atencion intermedia o a hospitalizacion domiciliaria, no ingresan en el hospital de agudos y reingresan menos que el resto de los pacientes. Al alta al recurso alternativo, los pacientes pierden capacidad funcional y tienen menos polifarmacia.