Transtornos psiquiátricos e gestação: associação entre parâmetros clínicos e biológicos em uma comunidade rural de baixa renda

Introducao: A presenca de transtornos psiquiatricos na gestacao representa um agravo para a saude materna e fetal, aumentando os niveis de mortalidade e morbidade. Apesar da importância do fenomeno de transtornos psiquiatricos durante a gravidez, os dados da literatura sobre essa questao sao contraditorios, indicando a gravidez como desencadeador, fator protetor ou insignificante para a ocorrencia de transtorno mental na vida da mulher. Existe tambem uma lacuna no conhecimento sobre a relacao da gestacao e transtornos psiquiatricos, especificamente, em populacao de baixa renda de comunidades rurais. Desta forma, a avaliacao de gestantes de comunidades rurais pode contribuir nao apenas para conhecer caracteristicas desta populacao, como tambem para esclarecer as particularidades de manifestacoes psiquiatricas, identificar fatores de risco e definir diretrizes para aperfeicoar a atencao a saude durante a gestacao. Alteracoes em fatores biologicos durante a gravidez, como niveis de vitaminas e citocinas, podem estar relacionados com transtornos psiquiatricos e podem modificar o neurodesenvolvimento fetal. Objetivos: Avaliar a ocorrencia de transtornos e sintomas psiquiatricos e os niveis de tiamina (vitamina B1) e suas formas fosforiladas, fator de necrose tumoral alfa (TNF ), receptores soluveis do Fator de Necrose Tumoral alfa 1 e 2 (STNFR1 e STNFR2), Fator Neurotrofico Derivado do Cerebro (BDNF) e adiponectina em mulheres gestantes e nao gestantes de uma comunidade rural de baixa renda. Alem disto, verificar as possiveis associacoes entre dados sociodemograficos, parâmetros clinicos psiquiatricos e parâmetros biologicos. Metodos: As amostras foram constituidas por 94 gestantes e 38 mulheres nao gestantes usuarias do servico de saude do municipio de Conceicao de Mato Dentro, Minas Gerais, Brasil. O municipio e tipicamente rural, com um Indice de Introducao: A presenca de transtornos psiquiatricos na gestacao representa um agravo para a saude materna e fetal, aumentando os niveis de mortalidade e morbidade. Apesar da importância do fenomeno de transtornos psiquiatricos durante a gravidez, os dados da literatura sobre essa questao sao contraditorios, indicando a gravidez como desencadeador, fator protetor ou insignificante para a ocorrencia de transtorno mental na vida da mulher. Existe tambem uma lacuna no conhecimento sobre a relacao da gestacao e transtornos psiquiatricos, especificamente, em populacao de baixa renda de comunidades rurais. Desta forma, a avaliacao de gestantes de comunidades rurais pode contribuir nao apenas para conhecer caracteristicas desta populacao, como tambem para esclarecer as particularidades de manifestacoes psiquiatricas, identificar fatores de risco e definir diretrizes para aperfeicoar a atencao a saude durante a gestacao. Alteracoes em fatores biologicos durante a gravidez, como niveis de vitaminas e citocinas, podem estar relacionados com transtornos psiquiatricos e podem modificar o neurodesenvolvimento fetal. Objetivos: Avaliar a ocorrencia de transtornos e sintomas psiquiatricos e os niveis de tiamina (vitamina B1) e suas formas fosforiladas, fator de necrose tumoral alfa (TNF ), receptores soluveis do Fator de Necrose Tumoral alfa 1 e 2 (STNFR1 e STNFR2), Fator Neurotrofico Derivado do Cerebro (BDNF) e adiponectina em mulheres gestantes e nao gestantes de uma comunidade rural de baixa renda. Alem disto, verificar as possiveis associacoes entre dados sociodemograficos, parâmetros clinicos psiquiatricos e parâmetros biologicos. Metodos: As amostras foram constituidas por 94 gestantes e 38 mulheres nao gestantes usuarias do servico de saude do municipio de Conceicao de Mato Dentro, Minas Gerais, Brasil. O municipio e tipicamente rural, com um Indice de (p = 0,01 e p=0,00, respectivamente). Os sintomas ansiosos (HAMA A) relacionaram positivamente com a inseguranca alimentar e negativamente com a renda per capta do domicilio e com a concentracao sanguinea de TMP no grupo controle. Quanto aos sintomas depressivos (BDI), observou-se relacao positiva com a inseguranca alimentar e negativa com a renda per capta do domicilio, idade da primeira gravidez, com a concentracao de TMP no grupo gestante e tambem com a pontuacao do R1. Conclusoes: Os dados deste estudo sugerem que os pontos de corte para o BDI sao mais altos em gestantes do que na populacao em geral. Os fatores socioeconomicos e a deficiencia de TMP estao relacionados com a apresentacao de sintomas.Os resultados sugerem o envolvimento de fatores socioeconomicos na ocorrencia de sintomas psiquiatricos e, alem disto, indicam que esses parecem interferir com os niveis de TMP, provavelmente, para suprir uma alta demanda de TDP, que deve acontecer nos quadros de depressao e/ou ansiedade. As alteracoes observadas nos niveis de STNFR1, STNFR2 e adiponectina, apontam para o surgimento de um provavel perfil inflamatorio no final da gestacao. Estudos futuros sao necessarios para esclarecer esse fenomeno