Freie Gelenkkörper im Ellbogengelenk

Hintergrund: Bei freien oder fixierten Gelenkkorpern des Ellbogengelenks ist die arthroskopische Entfernung die Therapie der Wahl. Bei 160 von 346 in der Orthopadischen Gemeinschaftspraxis in Straubing am Ellbogengelenk arthroskopierten Patienten wurde ein freier oder fixierter Gelenkkorper gefunden. Insgesamt wurden 618 Gelenkkorper (553 freie, 85,5%, und 65 fixierte, 10,5%) entfernt. 264 Gelenkkorper (42,7%) waren im anterioren, 354 (57,3%) im posterioren Gelenkbereich lokalisiert. Daher muss bei jeder Arthroskopie des Ellbogengelenks neben dem sehr leicht zu erreichenden anterioren Gelenkbereich insbesondere der posteriore Gelenkbereich (Fossa olecrani, dorsaler Bereich des Humeroradialgelenks) inspiziert werden. Operationstechnik: Bei der Entfernung empfiehlt sich ein operationstaktisches Vorgehen (zuerst Entfernung der kleineren Gelenkkorper, vorsichtiges Fassen der meist weichen Gelenkkorper), um Probleme bei der Extraktion zu vermeiden und auch um das weitere therapeutische Vorgehen nicht zu behindern. Neben der Entfernung der Gelenkkorper waren meist mehrere Begleitmasnahmen erforderlich, wie z. B. fast immer eine Synovektomie.