中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者悬雍垂腭咽成形术前后的多体素^1H-MRS初步研究

目的探讨多体素质子磁共振波谱（^1H-MRS）在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty．UPPP）前后的临床应用价值。方法20例中重度OSAHS患者行UPPP，术前及术后均行头颅多体素^1H-MRS检查。分别记录半卵网中心区、基底节区各代谢物比值，比较两者间的差异，并观察有无乳酸（Lac）峰出现。结果术后半卵圆中心区NAA／Cr、NAA／Cho（分别为2．422±0．265和1．487±0．168），较术前（2．199±0．143和1．163±0．170）升高，术后Cho／Cr（1．580±0．175）较术前（1．768±0．113）明显下降（P〈0．05）。术后基底节区NAA／Cr、NAA／Cho（分别为1．995±0．131和1．673±0．155）较术前（1.932±0．155和1．568±0．141）稍升高，术后Cho／Cr（1．18l±0．129）较术前（1．262±0．134）无明显变化（P〉O．05）。两组均未检测到Lac峰。结论多体素^1H-MRS能敏感显示OSAHS患者UPPP前后脑代谢改变，为临床疗效及预后评估提供客观的影像学依据。