Más de una década de mejora de la certificación médica y judicial en la estadística de defunciones según causa de muerte

Fundamentos: Tras el retorno de Espana a la democracia y la asuncion regional de competencias gubernamentales, se iniciaron actuaciones de mejora de la estadistica de causas de muerte. El objetivo de este trabajo fue describir la evolucion de las actividades de mejora de la calidad en la estadistica de mortalidad en la region de Murcia de 1998 a 2011. Metodos: Estudio epidemiologico descriptivo de todos los documentos de defuncion procesados por el registro de mortalidad de Murcia. Dentro de este estudio se incluyen el uso de indicadores relativos a la calidad de la cumplimentacion de documentos por medicos y juzgados, la recuperacion de informacion sobre las causas y circunstancias de la muerte, y el impacto en la estadistica de las causas mal definidas, inespecificas y poco especificas. Resultados: Durante el periodo de estudio, la notificacion medica sin secuencia temporal en el certificado de defuncion ha disminuido del 46% inicial al 21% final (p<0,001). La recuperacion de informacion de las fuentes resulto exitosa en el 93% de los casos en 2001 comparada con el 38% al principio del periodo (p<0,001). Las tasas regionales de las causas mal definidas y poco especificas descendieron mas que las nacionales, y se situaron en el ultimo ano con un diferencial de 10,3 (p<0,001) y 2,8 puntos (p=0,001), respectivamente. Conclusiones: La certificacion medica de la defuncion mejoro en forma e idoneidad. La recuperacion reglada de las causas y circunstancias de la muerte corrigio la informacion medica y judicial. La region de Murcia presento menores tasas ajustadas por causas poco especificas y entidades mal definidas que el promedio nacional .