Evolucion historica en el tratamiento de los aneurismas de aorta abdominal en el hospital ramon y cajal

El aneurisma de aorta abdominal, es una de las patologias mas graves dentro de las de mayor frecuencia entre las tratadas por los cirujanos vasculares. A pesar de ser conocida desde la antiguedad (ya descrita por Galeno), no es hasta mediados del pasado siglo, cuando surgen las primeras soluciones quirurgicas tal como hoy las conocemos y es en las ultimas tres decadas cuando adquieren mayor precision tecnica. Ello confiere a este Centro y su equipo quirurgico el protagonismo en la evolucion historica del tratamiento de los aneurismas de aorta abdominal. Epidemiologicamente no existen demasiados estudios acerca de la incidencia en la poblacion general ya que la mayoria de los mismos proceden de hallazgos necropsicos. La falta de sintomatologia de los aneurismas (75% asintomaticos hasta su rotura) junto con la alta mortalidad de la cirugia del aneurisma roto (50%) confiere a esta silente enfermedad un importante reto en su manejo. No hemos propuesto en nuestra tesis: 1.- Determinar y cuantificar los factores de riesgo pre, intra y postquirurgicos y su repercusion sobre la morbimortalidad de la cirugia. 2.- Evaluar nuestros resultados. 3.- Estudiar el impacto del tratamiento endovascular. Estudiados 426 pacientes tratados de forma electiva, con los programas informaticos y estadisticos adecuados, concluimos con los factores de riesgo de mayor repercusion numerica y significacion estadistica sobre la morbimortalidad de la cirugia, la evolucion del equipo quirurgico con unas cifras actuales comparables con las mejores series y una repercusion favorable en la incidencia de los procedimientos endovasculares en los resultados generales del tratamiento de los aneurismas de aorta abdominal.