Sífilis y embarazo: estudio de 94 casos

Resumen Fundamento y objetivo Estudiar la epidemiologia, manifestaciones clinicas, diagnostico, tratamiento, seguimiento y resultados perinatales de la sifilis durante el embarazo. Pacientes y metodo Estudio retrospectivo de 94 gestantes con sifilis cuya gestacion y parto se controlaron en un Servicio de Obstetricia desde 2002 a 2010 entre un total de 85.806 partos de gestantes sin sifilis en el mismo periodo. Resultados La prevalencia de sifilis en el embarazo fue de 0,11%. La mayoria de las gestantes eran de procedencia extranjera y el tipo de sifilis mas prevalente fue la latente tardia. Realizaron el tratamiento correcto solo 57 pacientes, a pesar de la adecuada prescripcion medica. En 31 gestantes se comprobaron complicaciones maternas durante el embarazo y en 16 casos hubo complicaciones fetales. En los neonatos se diagnosticaron 4 casos de sifilis congenita, 3 de ellos con meningitis sifilitica, cuyas madres no habian realizado el tratamiento de forma correcta. Conclusiones La realizacion obligatoria de una serologia de sifilis en el primer trimestre de embarazo permite diagnosticar muchos casos de sifilis latente tardia. Tras la deteccion precoz de las gestantes infectadas se debe asegurar la correcta realizacion del tratamiento para prevenir la transmision vertical.