Caractéristiques cliniques de la bronchopneumopathie chronique obstructive à l’Hôpital d’Instruction des Armées Omar Bongo Ondimba

2016 
Resume Il s’agit d’une etude retrospective menee sur cinq ans a l’hopital d’instruction des armees Omar Bongo Ondimba au cours de laquelle nous avons obtenu les resultats suivants : une prevalence de 0,78.Une predominance masculine (68,9%), avec un âge moyen de 66 ans chez des patients presentant des co-morbidites a type de diabete (6,6%) et d’HTA (36,34%). La majorite des patients etait des sans-emploi (31,45%). Les antecedents tabagiques (principale etiologie) etaient retrouves dans 85% des cas avec 70% de fumeurs actifs et une consommation moyenne de 24±18 paquets/annee. Le motif de consultation le plus frequent etait la dyspnee (50,8%) alors que le facteur favorisant predominant etait le tabac (83,6%). Mais les infections (surtout tuberculeuse) vienaient en seconde position (9,84%). L’anomalie radiologique la plus frequente etait l’emphyseme centro lobulaire (30,51%). Les patients etaient pour la plupart au stade II (57,4%). Ils avaient quasiment tous beneficie de beta 2 mimetiques (95,08%) et de corticotherapie inhalees (91,80%). La BPCO est une maladie chronique evolutive dont la principale cause reste le tabac (surtout en Occident). Mais la pollution et les infections post tuberculeuses ne doivent pas etre negligees dans les pays en voie de developpement. Ceci necessite de la part des pouvoirs publics une mobilisation des ressources humaines et financieres avec integration de la BPCO dans le programme de sante publique. Le depistage (peak Flow dans les salles de consultation) et la prise en charge des patients doivent etre assures. Il faut elaborer un cadre legislatif anti-tabac et renforcer les moyens preventifs et therapeutiques de la lutte contre la tuberculose. Abstract This was a retrospective study over five years to the Teaching Hospital of the Armed Omar Bongo Ondimba. The prevalence of 0,78.Une predominantly male (68 9%), with a mean age of 66 years in patients with comorbidities in type of diabetes (6.6%) and hypertension (36.34%). The majority of patients were the unemployed (31.45%). Smoking history (main etiology) were found in 85% of cases with 70% of active smokers and an average consumption of 24 ± 18 packs / year. The most frequent reason for consultation was dyspnea (50.8%) while the predominant contributing factor was tobacco (83.6%). But infections (especially TB) vienaient second (9.84%). The most common radiographic abnormality was centro lobular emphysema (30.51%). Patients were mostly stage II (57.4%). Nearly all of them benefited from beta 2 agonist (95.08%) and inhaled corticosteroids (91.80%).
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