Le recours aux urgences du cancer bronchique : est-il un indicateur de l’efficacité de sa prise en charge ?

Introduction Les patients atteints de cancer bronchique consultent frequemment aux urgences pour des motifs varies dont certains mettent en jeu le pronostic vital a court terme. Le but de ce travail est d’analyser les motifs de consultation de ces patients et les difficultes de leur prise en charge. Methodes Etude retrospective concernant 136 patients atteints d’un cancer bronchique ayant consulte aux urgences entre 2010 et 2014. Resultats Le cancer bronchique represente 13 % de la demande en soins dans l’unite des urgences du service. Il s’agit de 120 hommes et 16 femmes dont la moyenne d’âge est de 62 ± 8 ans. La majorite des patients etait au stade IV. La moitie d’entre eux avaient eu recours aux urgences plus de 2 fois depuis le diagnostic de la maladie. Le motif de consultation etait directement lie au cancer et/ou a son traitement dans 75 % des cas. Il s’agit d’une detresse respiratoire dans 45,3 % des cas, de douleurs dans 34 % des cas, de fievre 27,2 % des cas, de troubles digestifs dans 14,7 % des cas et de troubles metaboliques dans 6,6 % des cas. Les comorbidites etaient essentiellement representees par l’exacerbation de BPCO qui etait retrouvee dans 7,3 % des cas. L’hospitalisation etait indiquee chez 95 patients, dont 15 % d’entre eux en soins intensifs. Le taux de mortalite etait de 44,8 % souvent dans les heures qui suivent l’admission. Conclusion L’importance de la demande en soins en consultation d’urgence des patients atteints de cancer bronchique pourrait etre un indicateur de l’efficacite de la prise en charge diagnostique et therapeutique et du mauvais controle de certains symptomes de la maladie par les consultations d’oncologie.