758 Les uvéites post-streptococciques

But Le role des infections streptococciques dans le developpement d’uveites reste un sujet de controverse. Dans ce travail, nous decrivons une serie de patients ayant presentes une uveite pour laquelle une origine post-streptoccique a ete suspectee. Materiels et Methodes Serie retrospective de cas cliniques. Discussion Cinq cas consecutifs ont ete collectes (deux hommes et trois femmes). Tous les patients ont eu un episode d’angine, ou de pyrexie precedant (ecart : 2 semaines a 25 mois) l’inflammation intraoculaire et les titres d’Anti-StreptoLysine O (ASLO) etaient eleves. L’uveite etait bilaterale dans tous les cas et recidivante dans seulement un des cas. Chez deux patients, l’inflammation etait limitee au segment anterieur et dans un cas plus severe egalement dans le vitre. Un des patients s’est presente avec un tableau classique d’epitheliopathie en plaque (AMPPE). Le dernier cas presentait une atteinte posterieure caracterisee par de multiples lesions retiniennes blanchâtres de petites tailles, et un œdeme de la macula ainsi que du nerf optique. Les deux cas d’uveite anterieure ont ete traites seulement par un traitement a base de corticoides en topique et les trois autres ont recus un traitement oral par methylprednisolone de courte duree. Aucun antibiotique n’a ete administre par voie generale. Conclusion Notre serie de cas suggere que les infections streptococciques peuvent etre suivies d’une uveite. Comme dans le cas des autres manifestations du syndrome post streptococcique, il est possible que des mecanismes auto-immunitaires soient impliques. La mesure du titre des ASLO doit etre envisage devant un tableau d’uveite non granulomateuse chez un patient ayant eu des prodromes suggestifs.