鼻咽癌UICC分期（1997）的临床评价

目的：评价鼻咽癌UICC（1997）分期的预后预测价值。方法：1992年8月至1993年12月，本院621例经鼻咽活检证实，治疗前均行CT或MR检查的M0鼻咽癌患者,根据UICC（1997）分期，对621例病人重新分期。放射治疗：NPDT：66～74Gy/33～37次,共7～8周；LNDT：60～70Gy/33～35次,共7～8.5周；颈部预防量：48～50Gy。结果：Ⅰ～Ⅳ期的病例分别为6.1％、43.5％、25.1％及25.3％。本组病例咽旁侵犯的发生率为74.1％，在460例咽旁侵犯的病例中，310例（67.4％）划分为T2。Ⅰ～Ⅳ期的5年生存率分别为89％、70％、53％及37％;Ⅰ～Ⅳ期的5年无瘤生存率分别为84％、69％、51％及36％。T1-4的5年无局部复发生存率分别为93％、84％、71％及58％；N1-4的5年无远处转移生存率分别为90％、81％、62％及51％。结论：UICC(1997)分期能较好的预测鼻咽癌预后，然而，病例分布不合理，Ⅱ期病人占总病例的43.5％。建议下一版UICC鼻咽癌分期进行咽旁侵犯程度的划分。