外周血中Tim-2 mRNA表达对胃癌腹膜转移的预测价值

目的 探讨Tim-2 mRNA在胃癌患者外周血中的表达特点及其临床意义.方法 采集108例胃癌患者及12例良性病变患者的外周血,采用RT-PCR法分别检测其中Tim-2 mRNA的表达情况.所有患者术后随访0.5 ～3年,根据术后复查B超、CT、MRI或再次手术判断是否发生腹膜转移,并明确腹膜转移的发生时间,分析Tim-2 mRNA的表达量与临床各病理参数以及出现胃癌腹膜转移时间的关系,并且采用Logistic回归方法进行多因素分析.结果 Tim-2 mRNA在胃癌腹膜转移中（57例）的表达高于非腹膜转移组和正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,且与肿瘤大小、侵犯深度、分化程度、Lauran分型和淋巴结转移有关（P＜0.05）,在半年和2～3年的胃癌腹膜转移病例的外周血Tim-2 mRNA表达中,半年组（6.02±1.01） copies/μL的表达高于2～3年组（3.48±0.22） copies/μL,差异有统计学意义（P＜0.05）,Tim-2 mRNA表达的多因素回归分析显示,Tim-2 mRNA表达与肿瘤大小（X2=9.463,P=0.002）,侵犯深度（X2=8.412,P=0.001）,分化程度（x2=10.428,P=0.ooo）,Lauran分型（x2=9.723,P=0.001）和淋巴结转移（x2=18.423,P=0.000）有关.结论 Tim-2 mRNA在胃癌患者外周血中的表达与肿瘤的侵袭转移密切相关,可以作为预测胃癌腹膜转移的方法,Tim-2 mRNA表达的高低对胃癌术后腹膜转移的早期和晚期预测也有一定的临床意义,优于腹腔灌洗液脱落细胞学的检查.