Incidence des complications du cathétérisme veineux ombilical chez le nouveau-né

Resume Introduction Le catheter veineux ombilical (CTVO) est largement utilise pour l’abord veineux d’urgence chez le nouveau-ne (N.ne). L’objectif de ce travail est de decrire les principales complications liees au CTVO chez le N.ne au service de reanimation neonatale, hopital Mere-Enfant, CHU Mohamed VI, Marrakech. Patients et methodes Tous les N.nes hospitalises au service de reanimation neonatale du 1 er  janvier au 30 juin 2010, qui ont necessite la mise en place d’un CTVO, ont ete inclus dans cette etude. L’analyse statistique a ete realisee par le logiciel SPSS 11.0. Resultats Cent soixante-treize N.nes avaient beneficie d’un CTVO. Quatre-vingt-dix-neuf (57,2 %) etaient de sexe masculin. L’âge gestationnel moyen etait de 35,6 (± 2,5) semaine d’amenorrhee, la duree moyenne d’utilisation du CTVO etait de 4,3 (± 1,9) jours. La position initiale etait centrale dans 27,7 % des cas, peripherique dans 17,9 % des cas, au niveau de l’oreillette droite dans 27,2 % des cas et intrahepatique dans 22,5 % des cas. Le repositionnement du catheter etait realise dans 48,6 % des cas. L’incidence d’infection sur catheter etait de 38 episodes sur 1000 journees d’utilisation. Trente-trois episodes infectieux avaient ete rapportes, les principaux germes isoles etaient le Klebsiella pneumoniae dans 11 cas et le staphylocoque metiresistant dans sept cas. Quatre episodes d’hemorragie ombilicale ont ete signales. Conclusion Les principales complications liees au CTVO dans notre serie etaient la malposition initiale et l’infection nosocomiale.