[Intraocular high pressure in thyroid-associated orbitopathy: physiopathological mechanisms, diagnosis, and management. Three case reports].

But: Determiner les mecanismes physiopathologiques de l'hypertonie oculaire dans l'orbitopathie dysthyroidienne et proposer une conduite therapeutique pratique. Materiel : Etude retrospective des donnees cliniques, paracliniques de l'evolution et du traitement de trois cas d'hypertonie oculaire associee a une orbitopathie dysthyroidienne. Resultats: Trois principaux mecanismes physiopathologiques de l'hypertonie oculaire sont evoques dans ces trois cas cliniques : gene au retour veineux orbitaire, indentation musculaire et hypertonie cortico-induite. Les atteintes campimetriques ne sont pas specifiques du glaucome dans les deux premiers cas. Les deficits du champ visuel dans le troisieme cas pouvaient faire evoquer le diagnostic de glaucome associe. Ces alterations etaient reversibles apres traitement dans les trois cas. Le traitement de l'hypertonie passe par celui de l'orbitopathie dysthyroidienne a savoir corticotherapie, radiotherapie externe, decompression orbitaire et chirurgie oculomotrice selon les cas. Conclusion : l'hypertonie oculaire au cours d'une orbitopathie dysthyroidienne est a distinguer du glaucome par ses mecanismes physiopathologiques, son evolution clinique et campimetrique, et son traitement. La bonne gestion de cette hypertonie est directement liee a celle de l'orbitopathie.