Évolution du contrôle de l’allergie aux acariens chez des patients adultes sous immunothérapie allergénique avec le lyophilisat SQ HDM–CARIOCA en vie réelle : étude non interventionnelle, prospective, multicentrique française

Introduction L’allergie aux acariens represente jusqu’a 50 % des patients (pts) ayant un diagnostic clinique de rhinite allergique (RA) perannuelle en Europe occidentale. La RA est souvent associee a un asthme allergique (AA), et le controle des symptomes d’allergie est le 1er objectif du traitement. L’etude CARIOCA avait pour objectifs de decrire les symptomes de la RA, de l’AA a l’inclusion et leur evolution chez les pts adultes traites pour une allergie aux acariens par immunotherapie allergenique (ITA) avec le lyophilisat SQ HDM. Methodes CARIOCA est une etude descriptive longitudinale (1 an) chez des pts initiant une ITA avec le lyophilisat SQ HDM selon son AMM. Les niveaux de controle des symptomes de l’allergie ont ete collectes a l’inclusion avant la 1re prise et au cours de l’etude. Le controle de la RA et de l’AA a ete evalue respectivement par les questionnaires ARCT et ACT (score : 0 a 25). Les resultats sont donnes pour les pts ayant termine l’etude (au moins 6 mois d’ITA). Resultats Parmi les 1494 pts inclus de mai 2018 a mai 2019, 1483 ont ete analyses : âge moyen 34 ans, 58 % de femmes, 65 % de polysensibilises, 11 % avec au moins 1 ITA anterieure ou concomitante. Selon les manifestations cliniques, 66 % avaient RA seule et 34 % RA + AA. Au total, 852 (57 %) pts ont termine l’etude (dont 272 avec un AA). La duree moyenne d’ITA etait 380 jours (± 57). L’ARCT a ete complete par 641/852 pts. Parmi les 446 pts avec RA non controlee (NC) a l’inclusion, 380 (85 %) etaient controles en fin d’etude. Parmi les 195 pts controles a l’inclusion, 12 (6 %) etaient NC en fin d’etude. L’ACT a ete complete pour 174/272 pts AA. L’asthme a l’inclusion etait bien controle (BC) dans 53 % des cas, partiellement controle (PC) dans 30 % et NC dans 16 %. En fin d’etude, 87 % des pts AA etaient BC, 10 % PC et 2 % NC. L’ACT a ete ameliore en moyenne de 3,0 points entre l’inclusion et la fin d’etude. L’information concernant la prise de corticosteroides inhales (CSI) etait disponible pour 227/272 pts AA. Parmi eux, 62 % avaient un CSI a l’inclusion et 38 % en fin d’etude. Conclusion En vie reelle, une amelioration du controle de la RA et de l’AA a ete observee apres un traitement avec le lyophilisat SQ HDM au moins 6 mois.