Les besoins des patients avec un cancer en soins palliatifs lors des visites médicales: Une étude qualitative.

Objectif Explorer les besoins du patient vivant avec un cancer en phase palliative et clarifier de quelle maniere l’ensemble des intervenants, y compris le medecin de famille, pourrait y repondre de facon plus satisfaisante. TYPE D’ETUDE: Une etude qualitative effectuee avec l’aide d’entrevues semi-structurees. Contexte Services de soins palliatifs (ambulatoire et intrahospitalier). Participants Douze patients avec un diagnostic de cancer reputes etre en stade palliatif ayant deja recu de la chimiotherapie ou de la radiotherapie. METHODES: Les entrevues, enregistrees et retranscrites, ont ete codifiees et categorisees pour identifier et definir les themes decrivant l’experience des participants. Les donnees furent collectees jusqu’a ce que les nouvelles entrevues n’ajoutent plus de nouvelles categories de resultats. Principales constatations Les participants avec un cancer en phase palliative ont premierement besoin de l’expertise du medecin. Il existe aussi un grand besoin d’etre securise a l’aide d’explications claires au sujet de la maladie, des traitements et du pronostic, a l’aide de rassurances au fil des rencontres patient-medecin et a l’aide de differents dispositifs agissant comme filets de securite. En tout temps, les participants ont manifeste le besoin d’etre ecoutes sans prejuge. L’infirmiere pivot en oncologie est tout aussi importante que le medecin dans le suivi; elle peut se substituer au medecin dans la reponse a la plupart des besoins d’ordre relationnels, ainsi que dans le partage d’information et d’explications sur la maladie. Conclusion Le specialiste ne suffit pas pour repondre a l’ensemble des besoins complexes des patients; il a besoin d’etre epaule, tot dans le processus, d’un medecin de famille et d’une infirmiere pivot. Chaque soignant devrait etre sensibilise aux besoins du patient et s’assurer, au mieux de sa capacite, d’y repondre de facon satisfaisante. Manquer a cette tâche pourrait contribuer a une plus grande solitude et a davantage d’angoisse chez les personnes affectees de maladies graves.