Hyperhidrose de l’enfant

Resume L’hyperhidrose est une pathologie definie par une production excessive de sueur depassant les besoins de la thermoregulation. Cette maladie, debutant dans l’enfance, touche 1 a 5 % de la population. Bien que souvent banalisee par les professionnels de sante, elle peut etre responsable d’une souffrance psychologique et d’une alteration de la qualite de vie parfois importante. L’hyperhidrose est primaire (sans etiologie) dans 90 % des cas. Une anamnese et un examen clinique precis permettent de la differencier d’une hyperhidrose secondaire qui necessite le traitement de l’affection sous-jacente. Les hyperhidroses secondaires peuvent etre localisees (syndrome de Frey, tumeurs thoraciques…) ou generalisees (causes tumorales, neurologiques, medicamenteuses, endocriniennes…). Le traitement d’une hyperhidrose primaire depend de la severite des symptomes, des sites atteints et de la repercussion psychologique ou sociale. En dehors des produits cosmetiques, l’ionophorese, l’oxybutynine, ou les injections de toxine botulique peuvent etre proposees. En cas d’impasse therapeutique, la sympathectomie peut etre envisagee mais doit rester un traitement d’exception.