Pilocytic astrocytoma of sellar/suprasellar region determining endocrine manifestations

O astrocitoma pilocitico (AP) e uma neoplasia glial grau I encontrada principalmente no cerebelo de criancas. Os autores relatam um caso de AP em paciente masculino, 21 anos de idade, que apresenta cefaleia, vomitos e retardo do desenvolvimento puberal. Os niveis sericos de cortisol e testesterona corresponderam a 32,8 ug/dl e 0,19 ng/ml. A tomografia computadorizada/ressonância magnetica (TC/RM) identificaram um processo expansivo que comprometia a regiao suprasselar/hipotalâmica e determinava hidrocefalia.O paciente foi submetido a resseccao do processo. A microscopia, foi identificada uma neoplasia glial constituida por tecido glial frouxo, pequenos microcistos, areas de tecido piloide denso e fibras de Rosenthal. As celulas neoplasicas foram imunopositivas para glial fibrillary acidic protein (GFAP) e negativas para cromogranina e sinaptofisina. O diagnostico de AP foi, entao, estabelecido.