Cardiomyopathie du péripartum

La cardiomyopathie du peri-partum (CMP-PP) ou syndrome de Meadows, est une cardiomyopathie dilatee survenue pendant ou au decours d'une grossesse, definie par une insuffisance cardiaque avec une fraction d'ejection systolique du ventricule gauche inferieure a 45%. Il s'agit d'une entite pathologique rare dont le mecanisme physiopathologique en cause reste mal elucide. Sur le plan clinique il s'agit d'une insuffisance cardiaque inopinee d'installation rapide, d'evolution imprevisible avec risque de choc cardiogenique refractaire justifiant une prise en charge en reanimation cardiovasculaire. La CMP-PP ne necessite aucun traitement specifique par rapport aux autres causes d'insuffisance cardiaque. Nous rapportons le cas d'une primigeste de 29 ans qui a consulte a 32 semaines d'amenorrhee dans un tableau d'insuffisance cardiaque congestive en rapport avec une cardiomyopathie du peri-partum. L'objectif de ce travail est de preciser les caracteristiques de cette cardiopathie, qui malgre son caractere exceptionnel ne doit pas etre meconnu par l'obstetricien.