Enfermedad de Addison secundaria a tuberculosis suprarrenal. Un caso con hiperpigmentación cutánea, ungueal y de mucosas

Se comunica el caso de un paciente con hiperpigmentacion mucocutanea a quien se diagnostico insuficiencia suprarrenal por tuberculosis. El diagnostico de insuficiencia suprarrenal primaria debe sospecharse y descartarse en todos los pacientes con hiperpigmentacion cutanea difusa progresiva. En paises como el nuestro deben estudiarse las causas autoinmunitarias e infecciosas, especificamente tuberculosis. Si la infeccion esta activa debe tratarse con antifimicos, ademas del reemplazo con hidrocortisona, fludrocortisona y dehidroepiandrosterona. Este caso ilustra la importancia del diagnostico diferencial de hiperpigmentacion mucocutanea