Vena cava superior izquierda persistente: Implicaciones en la cateterización venosa central

La colocacion de cateteres centrales por via venosa subclavia y yugular se puede complicar con la canalizacion de una arteria o de una via venosa aberrante. La anomalia mas frecuente del desarrollo embriologico de la vena cava es la persistencia de la vena cava superior izquierda (VCSI). La implantacion de cateteres en la VCSI se puede sospechar por el recorrido anomalo del mismo en la radiografia de torax. La gasometria y la curva de presion del vaso permiten descartar una cateterizacion arterial. La confirmacion diagnostica se obtiene mediante angiografia, ecocardiografia, tomografia computerizada o cardio-resonancia. El medico que implanta habitualmente cateteres venosos centrales, debe estar familiarizado con la anatomia del sistema venoso, sus variantes y sus anomalias, ya que su presencia puede influir en el manejo del paciente.